Il neuroma di Morton è noto come una condizione dolorosa che colpisce la parte anteriore del piede e può essere molto fastidiosa. Per questo motivo, sebbene il neuroma di Morton possa essere trattato con calzature speciali e adattate alla morfologia plantare, a volte è necessario sottoporsi a un intervento chirurgico per alleviare il dolore causato da questa condizione, se il trattamento naturale fallisce.
Per questo motivo, questo articolo spiegherà in dettaglio cosa comporta l'intervento chirurgico per il neuroma di Morton, quali sono le cause e i sintomi e come trattarlo.
Neuroma di Morton: cause, sintomi e trattamento
Il neuroma di Morton è una condizione dolorosa che in genere si verifica molto più nella parte anteriore del piede, tra i terzo e quarto dito del piedeed è causato dalla compressione di un nervo interdigitale. In altre parole, è causato da un attrito o una pressione eccessiva su un nervo intermedio che si trova appena sotto la pelle.
Tuttavia, un piede piatto, una deformità plantare (alluce valgo), un eccesso di peso, l'uso di scarpe strette e inadatte e l'eccessiva partecipazione a determinati sport possono essere fattori di rischio per il neuroma di Morton.
I sintomi più comuni di questa patologia sono l'intorpidimento e il dolore acuto, nonché il formicolio e il dolore quando si applica la pressione sulla zona interessata. Il neuroma di Morton provoca un forte dolore al piede e una perdita di sensibilità nelle dita. Per questo motivo è consigliabile indossare scarpe per il neuroma di Morton se si vuole affrontare il dolore causato da questa patologia.
Tuttavia, esistono diversi trattamenti per alleviare i sintomi del neuroma di Morton, come l'uso di ortesi e calzature adattate. Per evitare un'operazione più invasiva, è possibile anche il trattamento laser del neuroma di Morton. Se il trattamento medico fallisce, l'intervento chirurgico per il neuroma di Morton può essere preso in considerazione come ultima risorsa.
Operazione per il neuroma di Morton
L'intervento per il neuroma di Morton è una procedura chirurgica eseguita da un chirurgo ortopedico che consiste nel ridurre la pressione che causa il dolore rimuovendo il nervo compresso. A tal fine, l'intervento deve seguire una serie di fasi.
Preparazione all'intervento per il neuroma di Morton
Prima di sottoporsi a un intervento chirurgico per il neuroma di Morton, è importante che il paziente consulti un anestesista, che lo guiderà verso la soluzione più adatta al suo profilo. Tuttavia, l'intervento per il neuroma di Morton può essere eseguito con 3 tipi di anestesia:
- In anestesia localeIn anestesia locale, attraverso la desensibilizzazione della zona dell'alluce.
- In anestesia locale: È la soluzione preferita per la maggior parte degli interventi, questo tipo di anestesia viene eseguita con la desensibilizzazione della gamba.
- In anestesia generale Questo tipo di anestesia viene utilizzato per i pazienti che preferiscono non essere coscienti durante l'intervento.
Operazione di neuroma di Morton
Generalmente, un intervento chirurgico per il neuroma di Morton non dura a lungo e dipende anche dal singolo caso e dalle dimensioni del neuroma. Esistono due procedure chirurgiche principali che possono essere eseguite per rimuovere il neuroma di Morton: la neurolisi e la neurectomia.
- Nella prima procedura, cioè neurolisiL'intervento per il neuroma di Morton consiste nell'incidere il legamento intermetatarsale per rimuovere il nervo compresso e ridurre la pressione che causa il dolore intenso. Nella maggior parte dei casi, questo intervento viene eseguito in anestesia locale e richiede solo pochi minuti.
- Nel secondo caso neurectomia o neurectomia, l'intervento per il neuroma di Morton prevede la rimozione del nervo che causa il dolore. Come la neurolisi, anche questo tipo di intervento prevede l'incisione della parte posteriore del piede.
Follow-up post-operatorio e possibili complicazioni
Follow-up post-operatorio per il neuroma di Morton
Per poter camminare bene dopo l'operazione di neuroma di Morton, è molto importante seguire le istruzioni del chirurgo e riposare il più possibile. In alcuni casi, il chirurgo può prescrivere farmaci, l'uso di un bastone o di un ausilio per la deambulazione. l'uso di scarpe post-operatorie per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione.
Nevrome de morton operazione tempo di assenza dal lavoro
Possono essere consigliate anche sedute di fisioterapia per migliorare la mobilità e prevenire le recidive. Tuttavia, a seconda del tipo di professione esercitata, il trattamento chirurgico del neuroma di Morton può :
- assentarsi dal lavoro per un periodo di uno o due mesi
- vietare la guida per almeno 3 settimane.
- Permettere di riprendere ad andare in bicicletta un mese dopo l'operazione.
- È necessario attendere due mesi o più prima di praticare altri sport.
Complicazione operazione Nevrome de morton
Dopo l'intervento chirurgico, le sequele più comuni del nevroma di Morton sono l'infezione, la guarigione insufficiente e il dolore persistente. Tuttavia, altre possibili complicazioni includono:
- Gonfiore del piede
- Perdita di sensibilità nelle dita dei piedi in prossimità del neuroma, che tuttavia si risolve con il tempo nella maggior parte dei pazienti.
- Rigidità del piede. Nella maggior parte dei casi, la rigidità è accompagnata da osteoartrite dell'alluce dopo l'intervento chirurgico per il neuroma di Morton e diventa quindi invalidante.
- Anche l'algodistrofia è una complicanza post-operatoria piuttosto rara, che può provocare dolore quando si sostiene il peso. Tuttavia, può essere trattata con iniezioni di calcitonina.
- Infezione: i pazienti diabetici e i fumatori hanno un rischio molto più elevato di infezione, che può richiedere un ulteriore intervento chirurgico per eliminare l'ascesso.
Opinione sull'operazione del neuroma di Morton
Secondo le opinioni di diversi pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per il neuroma di Morton, il dolore dopo l'operazione per il neuroma di Morton persiste per molto tempo. un caso su 10 dopo l'intervento. In generale, dopo l'intervento per il neuroma di Morton, è comune avvertire fastidio o dolore dopo il trattamento della sindrome di Morton, anche se il dolore acuto del paziente scompare in quasi il 90% dei casi.
Informazioni generali sul neuroma di Morton
Quali sono le dimensioni reali di un neuroma di Morton?
Le dimensioni di un neuroma di Morton variano notevolmente e dipendono anche dalla posizione e dall'entità della compressione sul nervo. In generale, tuttavia, un neuroma può avere le dimensioni di un acino d'uva.
Va ricordato che la diagnosi di Morton è generalmente accompagnata dalla diagnosi di borsite, che può interessare il 2°, il 3° o anche il 4° raggio, ed è spesso reattiva. In questi casi, è chiaro che il neuroma è alla base del problema e deve quindi essere trattato in via prioritaria.
Quando è opportuno operare il neuroma di Morton?
Essendo una condizione dolorosa che richiede un'attenzione immediata, l'intervento chirurgico per il neuroma di Morton è generalmente indicato se i sintomi non migliorano con trattamenti naturali come fisioterapia, plantari ortopedici, ortesi e farmaci.
Tuttavia, la chirurgia del neuroma può essere eseguita per alleviare la pressione sul nervo e ridurre i sintomi di questa condizione.
Chi deve essere consultato per l'intervento chirurgico per il neuroma di Morton?
Un podologo o un chirurgo ortopedico specializzato può eseguire un intervento chirurgico per rimuovere il neuroma di Morton. I chirurghi ortopedici sono specializzati nel trattamento di problemi legati alle articolazioni e alle ossa, mentre i podologi sono specializzati nel trattamento di problemi legati alle dita dei piedi.
Cosa succede durante l'intervento chirurgico per il neuroma di Morton?
L'intervento chirurgico per la rimozione del neuroma di Morton può essere eseguito in anestesia generale, locale o regionale e si svolge in regime ambulatoriale, cioè dura circa mezz'ora nell'arco di una giornata. Il chirurgo specialista rimuoverà il tessuto che circonda il nervo per alleviare la pressione e prevenire eventuali recidive.
Dopo l'intervento può essere necessario un periodo di riabilitazione. Il tipo di intervento scelto dipende dalle dimensioni del neuroma e, come già detto, può comportare la liberazione o l'asportazione del nervo interdigitale.
Convalescenza dell'operazione del neuroma di Morton
In generale, l'intervento per il neuroma di Morton produce ottimi risultati in termini di sollievo dal dolore. La normale deambulazione viene ripresa dopo 2 o 3 settimane. Le attività sportive sono possibili dopo la completa guarigione, dopo circa 4 settimane.e e 6a settimana.
